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結(jié)直腸癌甲基化檢測


背景概述


結(jié)直腸癌積極影響,是一種對初始在結(jié)腸或直腸部位的組織發(fā)展形成的癌癥統(tǒng)稱顯示。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)重要性,結(jié)直腸癌目前居全球發(fā)病譜第三位和死因譜第二位,分別占癌癥發(fā)病和死亡總數(shù)的10%9.4%傳遞。

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展及西方生活方式的廣泛傳播融合,結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈不斷上升趨勢,最新發(fā)布分國家癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示相關性,我國結(jié)直腸癌總體發(fā)病率已躍升至第二位完成的事情,給社會(huì)和家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。

結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展緩慢最深厚的底氣,需要十年及以上時(shí)間協同控製,早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腫瘤,尤其是癌前病變(腺瘤或進(jìn)展期腺瘤)品質,大部分可以完成治愈利用好,因此結(jié)直腸癌是完全可防可治的癌癥類型。目前解決問題,中國大腸癌的早診率不足10%系列,因?yàn)槟c癌早期往往沒有明顯癥狀,近90%的病人發(fā)現(xiàn)腸癌都已經(jīng)是中晚期了相互配合。傳統(tǒng)方法對癌前病變及早期腸癌的敏感性較低慢體驗,而腸鏡更多是用于臨床的確診及治療,無法作為人群普查的方法相對簡便。



早期腸癌或病變治療成本低重要組成部分,五年生存期94%以上甚至可完全治愈,提高篩查意識合作,早發(fā)現(xiàn)勃勃生機、早診斷、早治療具有極其重要的臨床意義極致用戶體驗。對此提供有力支撐,多個(gè)國家已更新指南,建議將一般風(fēng)險(xiǎn)人群的結(jié)直腸癌篩查起始年齡從50歲降至45歲建議。在中國品率,來自2020年《中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南》中的建議為,一般人群40歲起接受結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)評估不斷發展,評估為中低風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)的人群分別從50歲和40歲起即接受結(jié)直腸癌篩查積極影響。


服務(wù)內(nèi)容

腸道表面粘膜細(xì)胞約3-4天更新一次,脫落的細(xì)胞隨糞便排出緊密協作,如果腸道粘膜存在病變越來越重要,其脫落的細(xì)胞同樣隨著糞便排出體外,這些脫落細(xì)胞的DNA特征與正常粘膜細(xì)胞存在顯著差異發揮重要作用。糞便DNA的檢測就是將糞便中的脫落細(xì)胞富集醒悟,檢測脫落細(xì)胞的特異性基因突變和(或)甲基化等特征。

2016年,美國USPSTF將糞便DNA檢測納入篩查指導(dǎo)指南也逐步提升;201810月更多的合作機會,中國結(jié)直腸癌早診早篩策略專家共識策略專家共識推薦糞便DNA檢測作為結(jié)直腸癌高危人群篩查檢測。以下表格為各類檢測方法學(xué)在靈敏度認為、特異性及便捷性的對比展示服務好。


方法學(xué)對比

腸鏡

糞便隱血

糞便無創(chuàng)DNA篩查

靈敏度(結(jié)直腸癌)

95%

54.3%

93.4%

靈敏度(癌前病變)

76%

22.7%

67.2%

特異性

90%

84.8%

94.6%

無痛、無創(chuàng)提高鍛煉、非侵入


適用人群